Entrevista no blog Super Mãe

http://www.supermae.blog.br/2016/03/entrevista-com-neuropediatra-alessandra.html

Terapia Multidisciplinar

Muito tem se falado deste termo na atualidade, especialmente na reabilitação neurológica. O termo avaliação ou terapia multidisciplinar descreve a parceria entre diversos profissionais da área da saúde para a avaliação diagnóstica e o tratamento de um paciente.

Quando usamos esse termo para nos referir ao processo de avaliação diagnóstica, estamos dizendo que vários profissionais de diferentes áreas vão examinar aquela criança para fechar um diagnóstico e orientar o tratamento.

 

Por exemplo, em crianças com dificuldades escolares, essa avaliação conta, geralmente com neuropediatra, neuropsicólogo e fonoaudiólogo. Eventualmente, a terapia ocupacional (TO) pode ser necessária no processo diagnóstico. Nas crianças com suspeita de transtornos do espectro do autismo, essa avaliação também deve ser realizada por esses profissionais. Já quando pensamos na paralisia cerebral, a avaliação é realizada pelo neuropediatra, pelo fisioterapeuta, pelo fonoaudiólogo e pelo terapeuta ocupacional. 

Uma vez finalizada essa investigação e concluindo-se que a criança apresente algum transtorno, essa equipe sugere a abordagem terapêutica a ser instituída.

Várias situações neurológicas requerem uma terapia multidisciplinar, que pode combinar o tratamento medicamentoso (com remédio), com terapias de reabilitação, tais como fisio, fono, TO, psicoterapia, terapia ABA, treino cognitiva, equoterapia, hidroterapia, arteterapia, musicoterapia, entre outros. Eventualmente a terapia medicamentosa pode não ser necessária, ficando a reabilitação como parte principal do tratamento.

Mais importante que a presença de vários profissionais cuidando de uma criança é que haja uma troca profunda e regular entre eles. Os objetivos de terapia têm de ser tratados em conjunto e em harmonia, bem como as avaliações subsequentes da evolução.

Tratar uma criança com dificuldades escolares, motoras, sensoriais ou cognitivas é um belo trabalho, cheio de bons resultados, entretanto é um trabalho que deve ser realizado por uma equipe unida e que trabalhe pelo mesmo objetivo, com cada especialista somando forças com sua expertise para que tenhamos crianças bem adaptadas e principalmente, felizes.

Um abraço
Dra Alessandra

 

Neuropsicologia, reabilitação e video game!

A neuropsicóloga da clínica Vivere,  Melanie Mendoza fala sobre o uso de tecnologias na reabilitação.

 

Acesse a reportagem completa através do link:

 

http://entretenimento.r7.com/hoje-em-dia/videos/voce-e-o-doutor-conheca-novidades-tecnologicas-que-ajudam-a-medicina-a-tratar-doencas-26012016

 

Entrevista para o programa olhar especial

Segue o link para a entrevista que concedi para a TV Osasco sobre Estimulação Precoce.




https://www.youtube.com/watch?v=nTcujJ5US-E&index=1&list=PL60zNBvGj4ZGh5zAdGb3kbo0iWjiTJMIN

Feliz 2016, ainda que um pouco atrasado!

Dizem que o ano só começa no Brasil após o carnaval, então vou aproveitar esse espaço para desejar a todos um belo 2016 com um pouco de atraso.

Final de ano é sempre aquela correria e como eu acabei não parando de trabalhar durante as festas, ficou tudo bastante corrido, de verdade.

O ano de 2015 foi um ano muito interessante para a Clínica Vivere. Crescemos em equipe, ficamos mais conhecidos na região e passamos a entender melhor as necessidades e as expectativas do nosso público.

Trabalhamos muito, mas vivemos momentos muito lindos com nossas crianças e suas famílias. Estudamos, participamos de congressos como assistência e como palestrantes, concedemos entrevistas e, acredito eu, tivemos uma participação positiva na nossa comunidade.

E como vocês já sabem o custo disso tudo é tempo. Menos tempo para o blog e para falar com vocês. Mas eu sou uma brasileira que não desiste! Então como todo ano, traço meus planos para esse novo ciclo, vamos tentar manter o blog mais ativo e com mais novidades. Não é uma promessa, mas uma tentativa honesta.

De qualquer forma, caso eu demore muito para responder por aqui, as dúvidas podem ser tiradas por e-mail no contato@clinicavivere.com ou na nossa página no facebook www.facebook.com/clincavivere.

Para finalizar, uma bela novidade na clínica para começar o ano. Contamos agora com uma nutricionista no nosso corpo clínico! A nutricionista Ana Paula de Souza Escarlate - CRN: 18417, que é pós graduada em Nutrição Clínica e Nutrição Materno Infantil pela Unifesp, além de ter aperfeiçoamento em Nutrição na Estética passa agora fazer parte desta bela família que é a Vivere!

Um abraço

Dra Alessandra

 

Congresso Americano de Epilepsia

No início deste mês estive no 69º Congresso da Sociedade Americana de Epilepsia. Sediado na bela e fria Filadélfia, o Congresso foi intenso e extremamente interessante.

Muito se falou das novas técnicas de diagnóstico nas epilepsias, especialmente na área da genética e da neuroimagem. Outro ponto muito discutido foi o das comorbidades psiquiátricas nas epilepsias, especialmente na infância. Transtorno como o de Déficit de Atenção e Hiperatividade, o ansioso e até mesmo o do Espectro do Autismo são mais frequentes em pessoas com epilepsia, mesmo as antigamente classificadas como “benignas” e devem ser ativamente investigados e tratados concomitantemente.

Falando em tratamento, esse foi o ponto mais fraco do congresso, em minha opinião. Falou-se de alguns novos medicamentos, revisitaram-se alguns já conhecidos, mas nenhuma grande novidade. A “grande” droga para tratamento da epilepsia, infelizmente, ainda não chegou.

Outro ponto interessante foram os dispositivos para monitoramento de crises noturnas, que variam desde relógios inteligentes até fofos cachorros treinados para dormir com seus donos e reconhecerem crises noturnas.

Foram 5 dias muito intensos, de aprendizado (as palestras iam das 7 às 20h), mas também de confraternização. Uma grande oportunidade de reencontrar colegas que moram fora, conhecer outras pessoas e passear um pouco por essa bela cidade.

Volto renovada, cheia de animação e novos conhecimentos para começar 2016. Vamos trabalhar na cura ou no controle, na melhora na qualidade de vida, e principalmente, na felicidade das minhas crianças com epilepsia.

Um abraço
Dra Alessandra

Estimulação Precoce: por que iniciar a intervenção cedo é tão importante?

Na medicina a gestação é contada em semanas e dura de 38 a 42 semanas (os famosos 9 meses, são as 40 semanas de gestação).  Todo bebê que nasce antes de 37 semanas, é então considerado prematuro ou pré termo. Entre 37 e 38 semanas, chamamos de limítrofe.

Muitas são as complicações que podem ocorrer no nascimento prematuro, entretanto com a melhora do suporte gestacional e neonatal, boa parte destas situações pode ser evitada ou tratada precocemente.

Entretanto devemos ter em mente que esse é um bebê que nasceu imaturo e não totalmente formado e por conta disso merece uma atenção e um cuidado especializados.

Embora os avanços tecnológicos nos cuidados neonatais proporcionem maior sobrevivência de bebês prematuros, incluindo os prematuros extremos, com menos de 31 semanas de idade gestacional e/ou com peso menor do que 1.500g, esses pequenos apresentam risco para alterações do desenvolvimento e para sequelas neuromotoras e sensoriais, tais como paralisia cerebral, transtorno do espectro do autismo e até mesmo transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.

As sequelas mais comuns nessa população são; atraso no desenvolvimento neuro-psico-motor, distúrbios de aprendizagem e comportamento, encefalopatia crônica não evolutiva (ou paralisia cerebral), além de doença pulmonar crônica e perda auditiva. Estes achados vêm aumentando nos últimos anos, uma vez que atualmente, sobrevivem recém-nascidos de risco ainda maior do que no passado. 

Todo bebê, seja ele prematuro ou com qualquer intercorrência perinatal, ou seja ele um bebê sem qualquer problema ao nascimento deve ter seu desenvolvimento seguido de perto pelo pediatra e principalmente por seus pais. A puericultura é como esse seguimento é realizado no campo da saúde. São consultas mensais, onde o bebê é pesado, medido e seu perímetro cefálico (medida da cabeça) também é checado.

Programas de Estimulação Precoce são programas multidisciplinares que avaliam e seguem bebês com intercorrências ao nascimento, tais como prematuridade, Asfixia (ou Anóxia) Neonatal, que é a falta de oxigênio ao nascimento, meningite no período neonatal, entre outros, diagnosticando e intervindo precocemente. Nestes programas, além da avaliação pediátrica de rotina, há também a avaliação do neuropediatra e da equipe de reabilitação – fisioterapeuta, fonoaudiólogo, terapeuta ocupacional e psicólogo.

Cada vez mais comuns e extremamente necessários para esses pacientes tão especiais, esses programas vem se tornando mandatórios no nosso país. Seguir de perto o desenvolvimento de uma criança, iniciando uma intervenção quando alguma alteração é observada pode mudar o prognóstico funcional deste bebê, evitando atrasos maiores, deformidades e outras situações mais difíceis de corrigir tardiamente. O nosso maior objetivo é sempre termos crianças saudáveis e felizes!

Um Abraço

Dra Alessandra